開咬（かいこう）｜鎌倉駅徒歩2分の矯正歯科｜カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正

長期間にわたる指しゃぶりや、舌で前歯を押す癖、舌が前方に出た状態で休む習慣などは、前歯の位置や生え方に影響し、開咬と関連することがあります。

とくに乳歯から永久歯へ生えかわる時期までこうした癖が続いている場合は、歯並びや噛み合わせへの影響を確認することが大切です。

鼻がつまりやすい、口がぽかんと開いていることが多いといった場合は、口呼吸が習慣になっている可能性があります。

口呼吸が続いている場合は、舌の位置や口まわりの筋肉の使い方、アゴの成長などに影響し、開咬と関連することがあります。鼻づまりなどが背景にある場合も含めて、原因を確認していきます。

上下のアゴの大きさや成長方向のバランスによって、前歯が噛み合いにくくなることがあります。骨格的な傾向には、遺伝的な要因が関係する場合もあります。

お子さまの場合は、アゴの成長を確認しながら治療を進められることがあります。一方、大人はアゴの成長がほぼ終わっているため、歯の移動だけで対応できるか、骨格的な問題が大きく関係しているかを詳しく診断する必要があります。

前歯で麺類やサンドイッチ、葉物野菜などを噛み切りにくくなり、食事に時間がかかることがあります。また、前歯で噛みにくい分、奥歯に負担が集中し、特定の歯がすり減ったり傷んだりする場合もあります。

上下の前歯の間にすき間があると、そこから空気が抜け、サ行やタ行などを発音しにくくなることがあります。会話の際に発音が気になり、話しづらさを感じる方もいらっしゃいます。

お子さまの場合は、発音の習得や口を閉じる習慣に影響する可能性もあるため、歯並びだけでなく舌の動きや口の使い方も確認します。

開咬によって口を閉じにくい状態が続くと、口の中が乾燥しやすくなることがあります。

唾液には口の中の汚れを洗い流す働きがあるため、乾燥が続く場合は、むし歯や歯ぐきの炎症にも注意が必要です。

お子さまの開咬では、指しゃぶりや舌の癖、口呼吸といった原因に対応しながら、アゴの成長を利用した治療を行うことがあります。

成長期に歯並びやアゴの状態を確認することで、将来選択できる治療方法が広がったり、抜歯や外科的な治療を避けられたりする場合があります。

「前歯が閉じない」「口がいつも開いている」といった様子が気になる場合は、早めにご相談ください。ただし、治療が必要かどうか、いつから始めるべきかはお子さまによって異なります。診察と検査を行ったうえで、適切な時期をご案内します。

大人の開咬では、アゴの成長がほぼ終わっているため、歯の位置や傾きを動かして噛み合わせを整える治療が中心です。

開咬は前歯だけでなく、奥歯の噛み合わせまで関係していることが多いため、歯を細かく動かしながら全体を調整する必要があります。

骨格のずれが大きい場合は、矯正治療だけでは対応が難しいこともあります。歯の位置や骨格、アゴの機能を確認したうえで、治療方法を検討します。

指しゃぶりなどの癖をやめることで、前歯のすき間が改善に向かう場合はありますが、必ず自然に治るとは限りません。癖が続いている場合や骨格的な問題が関係している場合は、成長とともに開咬が残ったり、程度が強くなったりすることもあります。前歯の噛み合わせが気になる場合は、一度状態を確認しましょう。

開咬の種類や程度によっては、マウスピース型矯正装置で対応できる場合もあります。ただし、骨格的な問題が大きい場合や、前歯と奥歯を細かく動かす必要がある場合には、ワイヤー矯正のほうが適していることがあります。

当院では、開咬の状態や骨格を詳しく診断し、エッジワイズ装置などを用いたワイヤー矯正をご提案しています。

開咬の程度や年齢、骨格、治療方法によって異なりますが、およそ2年前後を目安とすることがあります。ただし、歯の動き方には個人差があります。また、歯を動かす治療が終わったあとは、後戻りを防ぐための保定期間も必要です。具体的な治療期間の見込みは、検査・診断後にお伝えします。